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克罗恩病关节炎是什么原因引起的

李懿莎风湿免疫科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15
克罗恩病关节炎的病因尚不明确,目前已肯定,本病患者HLA-B27基因大多阳性,故遗传因素是本病的主要病因,根据近年来的研究结果,环境因素、微生物和感染因素,以及免疫因素在发病中也起着促进作用。
一、主要病因
1、遗传因素:克罗恩病关节炎的发病有明显的遗传倾向,遗传因素在发病过程中起主导作用,患者亲属的发病率明显高于普通人群,涉及的遗传因素包括HLA-B27基因和HLA-B2等相关基因。而以HLA-B27基因与疾病的相关性最为显著。携带HL-B27的个体,其肠上皮细胞与肠内厌氧菌具有共同的抗原性,导致抗原递呈异常、自我识别异常、产生针对结肠和结肠外组织的自身抗体等,最终使肠道通透性增加,分泌许多炎症因子,导致肠道和滑膜炎症。
2、环境因素:社会经济发达的地区相对落后地区的克罗恩病关节炎的发病率更高,说明环境因素在克罗恩病关节炎的发病起着重要作用。
二、诱发因素
1、感染:细菌、病毒、真菌、原虫等感染可诱发机体的免疫性炎症反应,激发补体系统,导致自身免疫引起该病。
2、免疫因素:免疫力低下的人群更易发生该病。
3、行为习惯:相关研究表明,吸烟人群的发病率高于普通人群,故吸烟有诱发该病的风险可能。
2023-12-17
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