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脑梗用药

秦斌神经内科主任医师
北京医院三甲全国第60
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脑梗死的用药包括三大类抗酸药,降脂药,降压药,对于合并其他疾病的患者,还需酌情考虑加用其他药物。
抗酸药,降脂药,降压药是治疗脑梗死的基石或者支柱,如果病人合并有糖尿病,还需要用降糖药。脑梗死的用药,现在不主张输液,主要是服药治疗。另外脑梗死在急性期,可能还要查明栓子的来源,如果脑梗的栓子来源于心脏,那恐怕还得用抗血小板凝聚的药,就不用抗酸药。抗凝药有华法令,最常用的还有利伐沙班、阿哌沙班等。抗栓药,常用的是拜阿司匹林,或者是波立维。降脂的药,主要是他汀类,他汀有很多种,那就看你病情需要哪一种,有强效他汀,中效他汀。另外降血压的药也有三大类,急性脑卒中,首选的降血压的药是根据发病年龄来决定,但是在急性期不主张把血压降到正常。
脑梗死患者在急性期应当谨遵临床医生的医嘱,在饮食上,可以给予患者进低盐低脂清淡饮食。如果患者出现了吞咽困难的症状,可以给予患者鼻饲流食或者将食物做成糊状,避免引起患者呛咳,同时做好患者肢体的摆放。在脑梗死患者恢复期,主要的护理方向是照护患者的并发症,例如有尿管的要定期清洁尿道口,同时防止患者跌倒坠床,定时为患者翻身拍背,以促进排痰和吞咽功能的训练。
2023-12-12
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