晚上睡觉老是心慌怎么回事

晚上睡觉老是心慌，多考虑为心律失常，建议给予动态心电图检查，明确有无心律失常以及动态的心肌缺血。夜间心慌可由心肌缺血所导致，常见变异型心绞痛，往往由冠状动脉痉挛所引起。建议给予冠状动脉影像学检查，解除基本的冠状动脉粥样硬化狭窄病变，并给予预防冠状动脉痉挛的相关药物，如盐酸地尔硫䓬片、尼可地尔片等对症处理。
另外，对于心功能不全的患者，由于夜间平卧位时静脉回心血量的增加，而导致心功能不全的加重，也可出现心慌，甚至夜间睡眠过程中，有突然坐起喘气现象的出现。建议给予规范化的抗心律失常治疗，对心力衰竭进行系统性的相关诊疗。