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皮下结节是什么原因引起的

孙秋宁皮肤科主任医师
北京协和医院三甲全国第1
皮下结节种类多样,病因也有很多,主要根据大小、硬度、部位、活动度、有无压痛、和相关辅助检查来鉴别是何种结节。皮下结节非传染性疾病,无传播途径。本病病因多样,形式多样,发生于各年龄段人群,无特定好发人群。感染因素、免疫力低下、药物因素等都是皮下结节的诱因。
一、主要病因
1、风湿结节病因:主要是由于皮下组织和/或真皮内纤维蛋白样物质聚积及组织细胞等成分所致。
2、囊蚴结节病因:寄生虫在人体内,局部组织病原菌感染引起的增生结节病变。
3、痛风结节病因:是血液尿酸浓度增高,尿酸盐结晶在皮下结缔组织沉积所致。
4、结节性红斑病因:最常见的为链球菌感染,也可由结核菌、耶尔森菌、芽生菌、球孢子菌、病毒、衣原体等感染引起;某些药物尤其是溴剂、磺胺药以及口服避孕药,是该病最常见的致病原因;自身免疫病、溃疡性结肠炎、结节病等均可伴有结节性红斑。
5、脂膜炎结节病因:与脂肪代谢过程中某些酶的异常有关,例如血清脂酶有轻度增加或在皮损中可测出具有活性的胰酶和脂酶。
6、动脉炎结节病因:主要是因人体内血管发生病变,病毒侵入,导致血管以及人体其他部位也发生异常。
7、Osler小结病因:Osler结节的具体形成机制尚未明了。一般认为,其主要源自体内免疫复合物的沉积,从而引发机体产生免疫反应,常见于感染新心内膜炎、亚急性感染性心内膜炎。
二、诱发因素
1、感染因素:目前大多认为皮下结节的发生与感染密切相关,其中链球菌感染、结核、肠道感染、系统性真菌感及病毒等均可引起本病。
2、免疫力低下:无法阻挡致病菌的入侵,患病风险增加。
3、其他因素:皮下结节的出现与高滴度血清类风湿因子、严重的关节破坏及类风湿活动性病变密切相关。
4、药物因素:也是引起皮下结节的常见因素,如磺胺药、溴化物、碘化物、避孕药等。
2023-12-31
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