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乳腺癌化疗痛苦吗

李博放疗科副主任医师
北京天坛医院三甲全国第26
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02:29
化疗是乳腺癌治疗中非常重要的手段之一。目前研究已经证明,对于伴有高危因素的乳腺癌患者,术后辅助化疗可以降低疾病的复发风险。而对于晚期患者,化疗也能够达到延缓肿瘤进展、延长患者生存的目的。蒽环类和紫杉类药物是乳腺癌化疗最常用的药物。蒽环类药物主要包括阿霉素和表阿霉素,主要的副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。此外,脱发也比较常见。目前临床上在化疗之前,都会常规给予镇吐药物,因此胃肠道反应的发生率和严重程度,都较以前有很大的改善。对于骨髓抑制,在治疗期间需要监测血常规变化,根据结果给予促造血药物,绝大多数患者都可以顺利完成治疗。脱发的副作用也是可逆的,在结束治疗后一段时间,就会长出新的头发,部分患者化疗后的发质要明显好于化疗前。需要特别指出的是,蒽环类药物具有心脏毒性,特别是累积用量达到一定水平的患者,以及本身伴有心脏问题的患者,出现的几率会增加,因此用药前以及用药期间,都要监测心功能。紫杉类药物主要包括紫杉醇和多西紫杉醇,主要副作用是过敏反应,以及外周神经毒性。由于已经认识到了这类药物可能出现的副作用,因此在治疗前,都会预防性的给予抗过敏药物,目前发生过敏的几率已经大大下降。但是外周神经毒性还是会在一部分患者中出现,表现为手指、脚趾的麻木。但这些副作用大部分也是可逆的,在停止用药后6个月,大部分患者都会恢复。除此之外,还有其他很多药物也可以用于乳腺癌的化疗,在有经验医生的指导下进行化疗,都是安全可行的。
2023-05-20
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