冻干人用狂犬病疫苗(人二倍体细胞)

暴露前：
1.所有暴露于持续危险的工作者：如狂犬病病毒诊断、研究的工作者，应进行免疫接种；
2.凡有接触狂犬病毒危险的人员：如兽医、动物饲养员、林业从业人员、屠宰场工人、洞穴居住者、动物聚居区的儿童、成人和旅游者等。
暴露后：
凡被患有或可疑患有狂犬病的动物咬伤、抓伤后人群，应立刻按暴露后程序免疫接种。

于上臂三角肌内注射，幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。

1.暴露后免疫程序：一般咬伤者于0天(第1天，当天)、3天(第4天，以下类推)、7天、14天和28天各注射本疫苗1剂，全程免疫共注射5剂，儿童用量相同。有下列情形之一的，建议首剂狂犬疫苗剂量加倍给予：
(1)注射疫苗前一天或更早一些时间内注射过狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬血清的慢性病人。
(2)先天性或获得性免疫缺陷病人。
(3)接受免疫抑制剂(包括抗疟疾药物)治疗的病人。
(4)老年人。
(5)于暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员。
暴露后免疫程序按下述伤及程度分级处理：
Ⅰ级暴露：触摸动物，被动物舔及无破损皮肤，一般不需处理，不必注射狂犬病疫苗。
Ⅱ级暴露：未出血的皮肤咬伤、抓伤，破损的皮肤被舔及，应按暴露后免疫程序接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级暴露：一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血，可疑或确诊的疯动物唾液污染黏膜，应按暴露后程序立即接种狂犬病疫苗和抗血清或免疫球蛋白，抗狂犬病血清按40IU/kg给予，或狂犬病人免疫球蛋白按20IU/kg给予。将尽可能多的抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白作咬伤局部浸润注射，剩余部分肌内注射。
2.暴露前免疫程序：于0天、7天、21天或28天各注射本疫苗1剂，全程免疫共注射3剂。
3.对曾经接种过狂犬病疫苗的-般患者再需接种疫苗的建议：
(1)1年内进行过全程免疫，被可疑疯动物咬伤者，应于0天和3天各接种1剂疫苗。
(2)1年前进行过全程免疫，被可疑疯动物咬伤者，则应全程接种疫苗。
(3)3年内进行全过程免疫，并且进行过加强免疫，被可疑疯动物咬伤者，则应于0天和3天各接种1剂疫苗。
(4)3年前进行全过程免疫，并且进行过加强免疫，被可疑疯动物咬伤者，应全程接种疫苗。
由于狂犬疫苗接种情况的多样性和复杂性，本说明所列接种事项的未尽事宜，可在专业医师或者人员指导下，参考国家卫生部门颁布的现行有效的《狂犬病暴露预防处置工作规范》、《狂犬病预防控制技术指南》等规定。

暴露前免疫程序：于0天、7天、21天或28天各注射本疫苗1剂，全程免疫共注射3剂。
一般咬伤者于0天(第1天，当天)、3天(第4天，以下类推)、7天、14天和28天各注射本疫苗1剂，全程免疫共注射5剂，儿童用量相同。

由于狂犬病是致死性疾病，暴露后接种疫苗无任何禁忌症。
暴露前接种时:
1.已知对该疫苗的所含任何成份，包括辅料以及抗生素过敏者。
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
3.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

1.以下情况者需遵医嘱谨慎使用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期、妊娠期妇女。
2.接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟。
3.忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
4.暴露后免疫应遵循及时、足量、全程的原则。发生过敏者，可到医院就诊，进行抗过敏治疗，完成全程疫苗的注射。

皮质类固醇及免疫抑制剂治疗，能干扰抗体产生并导致免疫失败。因此接受过这类药物治疗者在免疫接种最后一针2-4周要做中和抗体检测。

忌饮酒、浓茶等刺激性食物。

注射后一般无局部反应。在6-10天内，个别人可能出现一过性发热以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。

1.一般接种疫苗后24小时内，注射部位可出现红肿、疼痛、发痒，一般不需要处理，即可自行缓解；
2.全身性反应可有轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等，一般不需处理，即自行消退。

短暂中度以上发热反应：应采用物理方法及药物对症处理，以防高热惊厥。

1.过敏性皮疹：一般接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，出现反应时，应及时就诊，给予抗过敏治疗。
2.过敏性休克：一般注射疫苗后1小时内发生。应及时注射肾上腺素等抢救措施进行治疗。
3.过敏性紫癜：出现过敏性紫癜反应时应及时就诊，应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗，治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。
4.出现血管神经性水肿和神经系统反应，应及时就诊。

哺乳期女性建议推迟暴露前免疫，预防接种应咨询医生建议。

妊娠期女性建议推迟暴露前免疫，预防接种应咨询医生建议。