胰腺肿瘤的良恶性程度从以下几个方面鉴别：

1、临床表现：发病初期出现较剧烈的疼痛、黄疸，则恶性程度较高；

2、肿瘤生物学特征：肿瘤标志物检查，典型的胰腺癌会出现血清CA19-9明显升高；

3、影像学检查：是区分胰腺肿瘤良恶性的重要手段，如B超筛查、较精准增强CT、核磁共振扫描，尤其是增强核磁扫描，可以判定肿瘤的血运情况、周围器官浸润情况、肝脏及淋巴结转移情况；

4、病理学检查：是判定良恶性的金标准。