黄褐斑能否自愈因人而异，具体情况如下：

1、黄褐斑与机体的内分泌紊乱、妇科疾病、肝脏疾病等内在因素，以及日光暴晒等外在因素有关，当消除熬夜等不健康的生活方式或做好防晒工作后，部分患者可以自愈。

2、不能自愈时，患者应及时到正规医院就诊，寻找病因，对症治疗。临床上患者可通过一些口服药物和擦涂外用药物进行治疗。同时患者应注意皮肤的保养，避免熬夜。