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门静脉主干内径正常值多少mm

2023-09-26 16:00:43
兰勇|主任医师血管外科

北京医院三甲

门静脉主干内径正常值为6-10mm,该数值容易受到深呼吸的影响,因此数值不固定。如果做B超检查后发现门静脉主干内径超过正常范围,也可能是门静脉高压的表现,需要引起重视。

门静脉主干是由肠系膜上、静脉和脾静脉汇合而成,肠系膜上、下静脉和脾静脉由来自胃、肠、脾、胰的毛细血管网逐渐汇合而成。

门静脉主干在近肝门处分为左、右两支,分别进入左、右半肝后逐级分支,其小分支最终与肝动脉小分支的血流汇合于肝小叶内的肝窦(肝的毛细血管网),然后汇入肝小叶的中央静脉,再汇入小叶下静脉肝静脉最后汇入下腔静脉。

正常情况下,门静脉主干的内径为6-10mm。正常人在深吸气时,门静脉内径有所扩张,因为吸气时膈肌压迫肝脏,肝内血液流出受阻,而深呼气时门脉内径则会相应缩小,因此门静脉主干内径会有所变化。

如果没有其他检查异常或临床不适,偶尔一次的门静脉主干内径超出正常值,可能是深呼吸所致。当然,门静脉内径增加可在一定程度上为门静脉高压进展程度进行客观反映,即门静脉压力升高会导致门静脉内径增加。

肝硬化门静脉高压的诊断标准为门静脉内径超过14mm,当门静脉主干内径超过10mm时,排除非年龄等其他原因,则表明存在门静脉高压,需要及时就医,以明确具体的病因。