慢性萎缩性胃炎出现贫血的原因，主要是由于胃炎导致维生素B12吸收不良所致，维生素B12是重要的造血原料之一。正常人体胃体腺壁细胞可以分泌一种粘蛋白称为内因子，它能够与食物中的维生素B12结合形成复合物，使之不被消化酶消化，该复合物到达回肠后，维生素B12就可以得到吸收。当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时，自身免疫性的炎症反应导致壁细胞总数减少，泌酸腺萎缩，胃酸分泌降低，内因子减少导致维生素B12在胃中即被破坏，致使维生素B12吸收不良，从而出现巨幼细胞贫血。