小孩近视必须要散瞳。因为12岁以下的小孩由于调节力很强，如果不进行散瞳验光，会出现假性近视等误差，如果直接按照这个度数去配眼镜反而是害了孩子，所以一定要散瞳。

第一次散瞳，因为不知道是近视、远视，还是散光，所以建议用阿托品慢速散瞳，一般在家点3天，然后去医院电脑验光，过两周等瞳孔收回来以后再去医院手工插片。

如果确认是近视引起的屈光不正，以后复查的时候都可以采用快速散瞳，当天去医院验光点药水，当天就散瞳了。

一般三个月之内复查不需要再次散瞳，但超过六个月复查还是要散瞳，要持续到12岁以上才可以直接验光，不需要散瞳。