头顶部时不时出现针刺一样的疼痛，此时是典型的神经痛，其原因有如下几种：

1、可能跟风寒感冒，呼吸系统感染或扁桃体炎有一些关系，在上述疾病后容易出现头部的针刺样神经痛。

2、局部病变，比如颈椎病变或肌肉、筋膜的病变，对支配头皮的神经造成压迫等刺激，可能时不时出现神经痛。

出现神经痛的患者，可以进行药物治疗，如使用卡马西平、加巴喷丁等药物，都能够治疗神经疼痛。如果药物治疗效果不好，也可以考虑通过局部神经阻滞的方式进行治疗。

通常情况下使用药物治疗，如果没有严重的不良反应，对神经疼的治疗效果较好。同时患者也要积极寻找病因，如果是有颈椎疾病的患者，针对病因进行治疗，对于改善头疼有很大的帮助。