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恶性纤维组织细胞瘤的类型有哪几种

2023-05-09 05:58:48

问题描述:恶性纤维组织细胞瘤的类型有哪几种

医生回答(1)

朱红|主任医师肿瘤科

中南大学湘雅医院三甲

1、多形性恶性纤维组织细胞瘤:肿瘤的细胞形态为多形性,是一种未分化多形型肉瘤。大部分为局限性、膨胀性生长的肿物,可有假包膜。肿物的大小和生长部位有一定关系,最大直径介于5~15cm之间。切面表现多样,可有白色纤维性区域或肉质感区,并可混合有坏死、出血和黏液变区。

2、巨细胞恶性纤维组织细胞瘤:伴有巨细胞的未分化多形型肉瘤,一般表现为大肿物,并伴有出血和坏死。镜下可见不同程度多形性的椭圆形至梭形细胞,以及间质有明显破骨细胞性巨细胞反应,大多数病变的巨细胞在细胞学上无恶性表现。

3、炎症性恶性纤维组织细胞瘤:伴有显著炎症的未分化多形型肉瘤,肿瘤一般较大,因经常含大量黄瘤细胞而呈黄色。镜下含有片状良性黄瘤细胞,包括中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的大量炎细胞,以及少数淋巴细胞和浆细胞,有一个或多个不规则深染核和明显核仁的异型性大细胞散在分布于肿瘤中。大多数病例有典型的多形性MFH样区域,其中梭形和多形性细胞随意分布。

4、黏液性:占所有类型的25%,多见于70~80岁患者,男性稍多见。该类型的肿瘤细胞中,黏液区域与梭形肿瘤细胞区并存。在肿瘤黏液区内,典型的薄壁血管较为明显;而在肿瘤细胞聚集区内,炎症细胞更为明显。肿瘤细胞呈梭形,细胞异形性更大,细胞质染色较淡。

5、血管瘤样:该肿瘤发生率<5%,肿瘤细胞与血管样结构并存,并可见到一些慢性炎症细胞,如浆细胞等,报道较罕见。

2023-05-11 08:37:55