脑动脉瘤发病原因尚不十分清楚，目前研究其发病机制与脑血管的先天性疾病与后天性疾病因素相关，此外感染、创伤等因素均可诱发脑动脉瘤。

一、主要病因

1、先天性病因：如血管壁本身的缺陷、胎生血管的发育异常和血管畸形，都是动脉瘤形成的重要因素。

2、后天性病因：动脉粥样硬化使管壁的弹力纤维断裂甚至消失，也可造成动脉营养血管闭塞使血管壁变性，继而削弱了动脉壁对血液及血流冲击的承受力，管壁局部逐渐呈囊性或瘤性膨出而形成动脉瘤。

二、诱发因素

1、感染：在所有的动脉瘤患者当中，其中有一部分患者是因为出现了感染因素才诱发了颅内动脉瘤，身体各部位的感染都会以小栓子的形式经过血液传播，停留在患者脑动脉的支干，少数栓子则会停留在脑动脉组织的分叉部位。

2、创伤：颅脑闭合性或开放性损伤有可能会引起颅内动脉瘤，如果有异物或者器械直接伤害到了动脉管壁组织、牵拉血管，导致管壁进一步的薄弱，这个时候就会形成真性或者是假性的颅内动脉瘤疾病。