心脏血管堵塞需不需要支架要看堵塞程度，如果是100%堵塞就必须做支架，如果堵塞程度70%以上，就应该考虑做冠脉支架。需要在做冠脉造影的同时进行血管内超声OGTT相关检查，进一步明确病变情况和动脉斑块稳定程度。

不稳定斑块严重影响血流，就是看上去狭窄小于70%，也可能需要放置支架。对于超过80%的狭窄，通过功能血流的评价之后，如果血流储备够用，也不需要支架。所以综合来看，需不需要支架要看堵塞的程度，同时要看心肌是否能够得到足够血流，只有这两点综合评价以后才能决定是否一定要放支架。