前列腺穿刺活检有痛苦，但比较轻。前列腺穿刺活检有两种途径：1.经直肠前列腺穿刺活检，是在经直肠超声的引导下穿刺针穿透直肠前壁到前列腺组织内，获取前列腺组织送病理检查。因直肠没有痛觉神经分布，所以经直肠前列腺穿刺活检时不需要麻醉，仅有肛门部的便意感及下坠等不适。2.经会阴前列腺穿刺活检，是在超声引导下穿刺针穿过会阴部皮肤和盆底组织到达前列腺，获取前列腺组织。由于会阴部有丰富的痛觉神经分布，因此需要在麻醉下进行穿刺，痛苦比较小。