胆囊癌的主要病因是胆囊结石、特殊类型的胆囊病变还有遗传性，没有传播途径有胆囊结石家族史或胆囊癌家族史的人群易患胆囊癌，胆囊结石和胆囊息肉都会诱发胆囊癌的发生。

一、主要病因

1、胆囊结石：可继发慢性胆囊炎，胆囊黏膜反复的炎症刺激后，且结石越大，继发胆囊癌的概率就越高。

2、特殊类型胆囊病变：如胆囊腺肌增生症，胆囊壁钙化。

3、遗传性：胆囊结石的形成就遗传易感性胆固醇ATP结合盒转运蛋白质G5/G8调控基因变异是胆囊结石最常见的遗传危险因素，因此有胆囊结石家族史或胆囊癌家族史的人群，胆囊癌发病的风险相应增高。

4、胰胆管汇合异常：系一种先天性畸形，即胰管在十二指肠壁外汇合入胆总管，丧失Oddi括约肌控制功能，胰液逆流人胆囊，引起恶变，在组织学上多表现为乳头状癌，约10%的胆囊癌病人合并胰胆管汇合异常。

二、诱发因素

胆囊息肉，约60%为假性息肉，无癌变可能，少数＞10mm或存在危险因素时，容易出现癌变导致胆囊癌。