右脚大拇指疼痛的原因需要根据具体情况进行分析。首先，要了解有没有外伤史，外伤可以引起软组织及骨头损伤，从而导致疼痛。其次，要注意有没有感染的存在，比如甲沟炎，可以表现为用大拇指红肿、疼痛及脓性分泌物。最后，要注意全身性疾病在拇指的表现，比如痛风，由于尿酸增高可以在拇指局部形成痛风结石，引起疼痛。此外，右拇指的慢性软组织损伤或者肿瘤，也可以出现疼痛症状。