月经推迟五天，小腹隐隐作痛，可能是由于月经前期盆腔血管舒张，这时盆腔也是充血的，会出现小腹隐隐作痛或者有下坠感。对于月经周期正常的女性，如果到来月经时月经没有来，这时要警惕是否怀孕。因为在怀孕早期，子宫充血也会出现小腹隐隐作痛。如果出现月经推迟，应该及时做早孕试纸检测，或者做血HCG检测，除外怀孕可能性。还有合并盆腔炎症的病人在来月经的前期，也会出现盆腔充血或者有炎症渗出，会加重小腹疼痛的不适感。