子宫直肠窝是直肠与子宫之间的位置，是女性站立位和半卧位时腹膜腔的最低处，很多盆腔积液就集聚在此。子宫位于盆腔的中央，其前面是膀胱，后面是直肠，腹膜在子宫和膀胱间以及子宫和直肠间分别形成一个凹陷。子宫直肠窝与阴道后穹窿之间仅隔着一层腹膜跟阴道壁黏膜，腹腔内出血，比如宫外孕破裂出血的患者，可以在阴道后穹窿处行后穹窿穿刺术。如果抽出不凝血，有助于诊断。有些盆腔炎，特别是盆腔积脓的患者也可以抽出脓液。