消化道溃疡穿孔发生在胃，十二指肠球部。胃溃疡多在胃窦部，这种溃疡多发生在年龄比较大的人，与情绪不佳，饮食不规则，营养不良有关，容易恶变，因此要及时治疗和定期观察。十二指肠溃疡多发生于年轻人，有反酸，饥饿痛，进食后缓解，经过抗酸治疗多能治好。如果这些部位出现穿孔，可以表现为突然上腹部剧烈疼痛，扩散到全腹，腹部肌紧张，反跳痛，放射检查发现有隔下有游离气体。