甲状腺影像学检查考虑4B类，提示恶性可能性为30%-60%。穿刺活检为良性，基本诊断为良性病变，就结节本身的性质而言，可以动态观察，暂时不需要手术治疗，但还要看其它方面，如结节的大小、位置，以及有无甲亢、是否有压迫症状等等。如果有下列情况之一者，仍然需要手术治疗：

1、结节较大：结节巨大，直径在4cm以上，影响生活、工作和美观者。

2、位置因素：产生压迫症状者，以及结节位于胸骨后者。

3、其它方面：合并甲亢者，以及可疑恶变者。

若没有上述情况，可以定期复查。