掌跖脓疱病的治疗目的包括控制症状，提高患者的生活质量，根据患者的疾病严重程度进行分级治疗。目前本病的有效治疗只能达到近期效果，不能防止复发。同时还应重视心理治疗，避免上呼吸道感染、劳累、精神紧张等诱发或加重因素。

一、一般治疗

皮肤保湿：用以减少皮肤裂缝形成，缓解不适症状。皮损处及其周围皮肤涂抹无香型、温和的润肤保湿剂，每日多次。

二、药物治疗

1、环孢素：属于免疫抑制剂类药物，本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效。常见的不良反应有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应，不常见的有惊厥，其原因可能为该品对肾脏毒性及低镁血症有关。不常见的有惊厥，其原因可能为该品对肾脏毒性及低镁血症有关，应短期应用，并逐渐减量以免发生病情反跳，用药谨遵医嘱。

2、维A酸：维A酸是体内维生素A的代谢中间产物，主要影响骨的生长和促进上皮细胞增生、分化、角质溶解等代谢作用。日光可加重维A酸对皮肤的刺激导致维A酸分解，动物实验提示维A酸可增强紫外线致癌能力，因此本品最宜在晚间及睡前应用，治疗过程应避免日晒，或采用遮光措施。本品不宜大面积应用，且具有致畸作用，服用此药3年内避免怀孕，用药应谨遵医嘱。

3、糖皮质激素：糖皮质激素是机体内极为重要的一类调节分子，它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。其不良反应有阻碍组织修复，延缓组织愈合；水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱；减弱机体抵抗力；抑制儿童生长发育；及停药反应。

4、生物制剂：生物制剂，靶向免疫调节剂主要针对炎症细胞因子包括TNF-α、抗L-12/23和IL-17A等，适用于常规系统治疗无效或耐受性差的中至重度银屑病。

5、焦油软膏：主要成分为煤焦油，主要起局部止痒的左右。患者如有瘙痒感，可进行涂抹。用法用量请谨遵药物说明书和医嘱。

6、他卡西醇软膏：主要用于银屑病的治疗。本品为活性维生素D3制剂，大量涂抹有血清钙值上升的可能性。不良反应的主要症状有瘙痒、皮肤发红、刺激等。用法用量请谨遵药物说明书和医嘱。

7、秋水仙碱：秋水仙碱片是一种生物碱，具有抗炎的作用，秋水仙碱通过干扰溶酶体脱颗粒，降低中性粒细胞的活性、粘附性及趋化性，抑制粒细胞向炎症区域游走，从而发挥抗炎的作用。另外秋水仙碱还可以通过减少E-选择素、L-选择素及内皮素的表达，发挥其抗炎作用。用法用量请谨遵药物说明书和医嘱。

三、物理治疗

1、光化学疗法：如红外线光化学疗法，红外线照射在皮损部位，光能转化为热能。可促进局部血液循环，干山组织的营养和代谢，促进炎症的吸收及组织再生，且无全身副作用。

2、水疗法：水疗法也称浴疗，是利用水的温热作用和清洁作用，结合药物药效治疗皮肤病。常见的有淀粉浴、温泉浴、人工海水浴、高镒酸钾浴、中药浴等，适用于银屑病、慢性湿疹、瘙痒症、红皮病等。

四、中医治疗

1、湿热蕴结：

（1）主证：掌跖部出现红斑,并有针头至米粒大小的深在水疱、脓疱，瘙痒明显。常有口苦，口渴欲饮，烦躁不安，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦滑数。

（2）治法：清热解毒化湿。

（3）方药：黄连解毒汤合革解渗湿汤加减。

（4）黄连、黄芩、黄柏、山栀子、草献、生薏苡仁、土茯苓，泽泻、通草，白鲜皮。水煎服，每日1剂，分2次口服。

2、热毒伤阴：

（1）主证：掌跖部见红斑，表皮角化增厚、变硬，小片状鳞屑，被裂，剥去鳞屑其下有少量脓疱，局部可有疼痛感。可伴有口干咽燥，心烦，夜睡难寐，大便干结。舌质红，苔黄干或少苔，脉细略数。

（2）治法：清热解毒，养阴润燥。

（3）方药：五味消毒饮合增液汤加味。

（4）蒲公英、紫花地丁，野菊花，紫背天葵、金银花、生地黄、元参、麦冬,天冬、白花蛇舌草，水煎服，每日1剂。