二尖瓣狭窄听诊心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音，提示前叶柔顺、活动度好，如果瓣叶钙化僵硬，则第一心音减弱，开瓣音消失。心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导，常可触及舒张期震颤。窦性心律时，由于舒张晚期心房收缩促使血流加速，使杂音此时增强，心房颤动时，不再有杂音的舒张晚期加强。当心尖区杂音不肯定时，运动后左侧卧位听诊杂音响度增加。