一般来说，高位肛瘘需要挂线治疗，也就是通常所说的挂皮筋。通过橡皮筋的勒割作用，被挂断组织逐渐缺血坏死，直至完全断离。橡皮筋脱落的时间与挂线组织的多少，以及挂线的松紧程度都有关系，如果瘘管位置相对较低，挂线的组织相对较少，一般橡皮筋会在5到10天左右脱落，如果瘘管的位置较高，需要挂线的组织较多，或者整个肛管需要挂开，橡皮筋脱落的时间就会相对较长，大概在半个月左右脱落。如果橡皮筋松弛，失去张力，还需要紧线。