急性心肌梗死的治疗原则如下：1.在有效的时间窗内尽早行急诊PCI或药物溶栓开通梗死相关血管进行血运重建，挽救濒死的心肌，缩小心肌坏死的面积。2.积极给予抗血小板、抗凝、扩冠、调脂等药物，改善心肌缺血的症状。3.给予心电监护密切监测患者血压、心率及血氧等基本生命体征，维持血流动力学的稳定，及早发现和处理各种心律失常、心力衰竭、心源性休克等严重的并发症。