小孩手掌心有很多红点，第一，要考虑可能是手足口病，该病除了手心出现皮疹，口腔以及足部也有可能出现红斑，多有水疱。该病为柯萨奇病毒感染。有自限性。第二，考虑湿疹，湿疹与个人过敏体质有关，单纯手部出现皮疹，多考虑与接触的沙土或者玩具等有关，第三，考虑可能是多形红斑，该病与病毒感染尤其是单纯疱疹病毒、以及药物、其他微生物感染等有关。