严重的阑尾炎是可以导致死亡的。阑尾炎开始发生时都是急性单纯性阑尾，这时候阑尾管壁只有轻度的水肿。随着炎症的进展进入到化脓性阑尾炎阶段，病理切片上可以看到阑尾管壁脓肿的形成。如果病情进一步发展，就会出现阑尾的坏疽，也就是阑尾管壁的缺血坏死。这时候如果没有得到有效治疗，坏死的部位就会出现穿孔，导致腹腔内炎症的广泛蔓延。如果这时候得到有效的治疗，仍然不会导致严重的后果，病人仍处于可控阶段。如果没有及时治疗，随着细菌和毒素的吸收入血，病人会出现菌血症败血症，甚至会导致死亡。