有来医生

吃完止泻药拉不出大便了

2023-12-07 16:05:59
田力|副主任医师消化内科

中南大学湘雅三医院三甲

吃完止泻药拉不出大便,其原因可大致分为生理性因素和病理性因素。生理性因素主要考虑与进食量不足或流质饮食有关,病理性因素则包括便秘、增生性肠结核病等。建议患者及时就医,查明病因后进行对症处理。

一、生理性因素:

由于腹泻患者常常伴有食欲减退,肠道内容物完全排空后在进食量不充足的情况下,形成的大便量极少,则无大便,从而可出现吃完止泻药后拉不出大便的现象。此外,腹泻患者患病后常进食流质饮食,多为水样无渣的食物,水分随尿液排出后所形成的残渣量极少,无法有效形成大便,从而可能出现吃完止泻药拉不出大便了的现象。此通常与止泻药用药无关且属于生理现象,无需进行特殊处理,适当调整饮食即可。

二、病理性因素:

1、便秘:止泻药使用过量的情况下,如蒙脱石散,其多为天然蒙脱石微粒粉剂,过度服用可导致大便水分丢失,进而出现大便过度干燥的情况,易发生便秘,从而表现为吃完止泻药拉不出大便了。通常患者可以在医生指导下使用开塞露润肠通便,也可以遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行处理,以改善临床不适;

2、增生性肠结核病:多与免疫力低下有关,增生性肠结核病患者可出现肠道局部炎症增生或痉挛。但患者可能因出现腹泻、腹痛、解稀便或糊状便、黏液便等情况而使用止泻药,这种情况下可导致症状加重,进而出现服药后拉不出大便了的症状。如果患者有明显的便意感、大便干燥、腹胀等情况,可以考虑在医生指导下应用开塞露或乳果糖浓溶液、麻仁丸等药物,以缓解临床症状。

日常生活中,患者需要多喝水,多吃粗纤维、绿叶蔬果类食物,如芹菜、地瓜、香蕉等。