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首先我们都知道乙肝就是感染了乙型肝炎病毒，医学术语就是HBV病毒。乙肝病毒它是一个DNA的病毒，它是通过血液传播、性传播和母婴传播传播的一类疾病，它属于血液传播疾病。我们国家传染病防治法认为它是一个乙类的传染病。

一般来说乙肝的阳性我们就指的是表面抗原阳性，表面抗原阳性的情况下，我们一般会查五项内容，一般包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，只要具备了表面抗原阳性，我们就认为是乙肝阳性。

乙肝阳性有没有传染性，单纯从乙肝五项，就是我们所说的两对半是看不出来的。我们一般要建议患者做一个乙肝病毒DNA的检测，就是我们俗称的HBV-DNA，而HBV-DNA是以一个病毒复制的形式来表达，所以说我们的结果一般会表示成某个数字乘以十的几次方。

一般我们认为如果病毒复制在10的7次方、8次方就属于高复制。如果是小于检测值下限就说明传染性比较小，复制比较低。一般来说，表面抗原阳性的患者，有可能是高复制，也有可能是低复制，这也就是说我们患者，临床上为什么有的人是大三阳，有的是小三阳。

但是一般来说随着年龄的增长，大三阳的比例是越来越小，慢性感染者就是以小三阳为主，传染性相对来说是比较小的。