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上皮内瘤变是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变，包括细胞学和结构两方面的异常。上皮内瘤变涵盖的范围比异型增生要广，还包括原位癌。上皮内瘤变和异型增生一样，分为I级、II级、III级，现在趋向分为低级别和高级别两级。低级别上皮内瘤变的细胞学和结构异常较轻，仅累及上皮质的一半，而高级别上皮内瘤变的细胞学和结构异常非常显著，累及上皮质大部分或全部。最新WHO分类将重度异型增生和原位癌都归入高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变常与浸润癌同时存在，活检时病理报告为高级别上皮内瘤变，并不表示患者无同时存在的浸润癌。