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心功能不全的分级标准主要是根据NYHA分级，可以分为以下四级：Ⅰ级是指患者有心脏病，但是日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或者心绞痛。Ⅱ级是指心脏病患者体力活动受到轻度的限制，休息的时候没有自觉症状，但是平时一般活动下可以出现疲乏、心悸、呼吸困难或者心绞痛的情况。Ⅲ级是指心脏病患者体力活动明显受到限制，小于平时一般活动就可以引起疲乏、心悸、呼吸困难或者心绞痛的症状。Ⅳ级心脏病患者不能从事任何的体力活动，就是在休息的状态之下也可以出现心衰的症状，体力活动之后更为加重。所以，心功能不全分级标准按照美国的指南，主要是分为这四个级别。