沈阳市中西医结合医院三甲
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01:46心脏听诊主要是听心音和杂音。心音由血流加速、减速,以及在心动周期中心脏结构的振动所致。第一心音与二尖瓣和三尖瓣关闭一致,第二心音与主动脉瓣和肺动脉瓣关闭相一致。心脏杂音由涡流所致,听诊器应该置于心脏和大血管的相应部位,也就是这些瓣膜的相应解剖位置。二尖瓣的解剖部位在左第四肋软骨与胸骨结合处,听诊的部位应该在左侧第五肋间隙锁骨中线稍内侧。三尖瓣的解剖部位在二尖瓣的右方,正好在左第三与右第六胸肋关节的连线上,听诊部位在胸骨下端稍偏右侧。主动脉瓣解剖部位在胸骨体左半侧的后方,平对第三肋间隙处,听诊部位在胸骨右缘第二肋间隙。肺动脉瓣解剖部位在左第三胸肋关节处,听诊部位在胸骨左缘第二肋间隙。