血象2万多通常指的是白细胞计数超过20×10^9/L，属于比较高的状态，是否严重需要根据具体原因进行分析，例如应激状态、急性感染、急性出血等。

1、应激状态：剧烈运动或劳动后、饱餐或淋浴后、高温或严寒等，均可使其暂时性升高，如果解除刺激因素后恢复正常，则属于不严重的情况。

2、急性感染：白细胞计数超过20×10^9/L常见的原因是感染，特别是化脓性球菌，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等，会导致白细胞增高明显，属于比较严重的感染状态。

3、急性出血：在急性大出血后1-2小时内，白细胞会明显增多，属于比较严重的情况。

4、急性中毒：如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症和妊娠中毒症等导致的代谢性中毒，或者化学性中毒，都会导致白细胞增多，属于比较严重的情况。

5、严重组织损伤：如果遭受外伤，或者进行比较大的手术，组织损伤严重，则会导致白细胞增多，属于比较严重的情况。

此外，还可能是白血病、骨髓增殖性肿瘤以及恶性实体瘤所致，都比较严重。建议患者配合医生进行后续检查，例如血涂片、骨髓涂片、骨髓活检等，以观察病情的变化和严重程度。