有来医生

沙库巴曲缬沙坦钠片的用法及用量

2023-06-29 18:01:14
沈素|主任药师药剂科

首都医科大学附属北京友谊医院三甲

沙库巴曲缬沙坦钠片是一种抗高血压药,由沙库巴曲与缬沙坦复方组成,通过抑制脑啡肽酶,阻断血管紧张素II的1型受体而起作用,用法及用量如下:

沙库巴曲缬沙坦钠片的服用方法:

口服,空腹或随餐服用。

沙库巴曲缬沙坦钠片的服用剂量:

1、对于射血分数降低的慢性心力衰竭:推荐本品起始剂量为每次100mg,每天两次。在目前未服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的患者或服用低剂量上述药物的患者中,推荐的起始剂量为50mg,每天两次。根据患者耐受情况,本品剂量应该每2-4周倍增一次直至达到每次200mg,每天两次的目标维持剂量。

2、对于血钾水平>5.4mmol/L的患者:不可开始给予本品治疗。SBP<100mmHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重,注意监测血压变化。对于100mmHg≤BP≤110mmHg的患者,应考虑起始剂量为50mg,每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况(收缩压≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害),建议调整合并用药,暂时降低本品剂量或停用本品。

3、用于原发性高血压:推荐本品起始剂量为每次200mg,每天一次。在应用本品200mg,每天一次无法充分控制血压的患者中,剂量可增加至400mg,每天一次。本品可单独使用,或与除血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以外的其他降压药物合用。

4、肾功能损害患者:轻度肾功能损害的射血分数降低的慢性心力衰竭患者不需要调整剂量;中度肾功能损害的射血分数降低的慢性心力衰竭患者推荐起始剂量为每次50mg,每天两次;重度肾功能损害患者应慎用本品,推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。

5、患有轻度或中度肾功能损害的原发性高血压患者无需调整剂量。本品在原发性高血压伴随严重肾功能损害患者中的安全性和有效性尚未确定。不建议终末期肾病合并射血分数降低的慢性心力衰竭或合并原发性高血压患者使用本品。

6、肝功能损害:轻度肝功能损害患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害的射血分数降低的慢性心力衰竭患者的推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。在患者能够耐受的情况下,可以每2-4周倍增一次本品剂量,直至达到目标维持剂量每次200mg,每天两次;中度肝功能损害的原发性高血压患者的推荐起始剂量为每次100mg,每天一次。不推荐重度肝功能损害患者应用本品。

7、老年患者(65岁以上):无需进行剂量调整。