血常规血小板偏高一般指血小板计数超过400×10^9/L，可见于生理现象、病理现象等，需要及时完善血生化等检查查明原因，并根据病因给予治疗。

一、生理现象：

如果存在腹泻、呕吐等情况导致机体脱水，或者存在月经期、外伤出血情况导致凝血因子一过性增多，均有可能会出现血常规血小板偏高，一般为一过性，适量补水、过段时间复查能够恢复正常水平，不必过于担心，无需特殊处理。

二、病理现象：

1、骨髓增殖性肿瘤：病毒感染、放射物刺激等因素导致骨髓细胞异常增殖，可出现骨髓增殖性肿瘤，例如慢性髓系白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等，均可能会因骨髓产生过多血小板而出现血常规血小板偏高。需要积极治疗，遵医嘱使用羟基脲等药物抑制骨髓复制，减少血小板的生成；

2、应激状态：处于感染急性期、急性溶血、癌症急速进展等应激状态，可能会刺激骨髓产生较多免疫细胞，同时伴有血小板生成增多，可能会出现血常规血小板偏高。此时需要积极接触应激状态，例如使用头孢呋辛酯等药物对抗急性感染，使用地塞米松、氢化泼尼松等药物缓解急性溶血，通过手术、放疗、化疗等方式治疗癌症等。