痛风的临床表现通常包括无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风石及慢性关节炎以及肾脏病变。
1、无症状高尿酸血症：血清尿酸盐浓度随年龄而升高，且有性别差异，血清尿酸盐浓度越高，持续时间越长，则发生痛风和尿路结石的机会越多；
2、急性痛风性关节炎：是痛风最常见的首发症状，好发于下肢关节，典型发作起病急骤，患者往往睡前无任何不适，但到了半夜因疼痛剧烈而惊醒，数小时内症状发展至高峰；
3、痛风石及慢性关节炎：在未经治疗的患者，首发症状后20年70%的患者出现痛风石，尿酸盐在关节内沉积增多，这种尿酸盐结晶引起周围组织慢性排斥性炎症，逐渐被上皮细胞、巨核细胞包围，在中性粒细胞参与下形成结节状；
4、肾脏病变：慢性痛风患者约1/3有肾脏损害，表现为慢性痛风性肾病、急性肾功能衰竭、尿路结石等。
参考资料：[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学（下册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.