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血清层粘连蛋白

指标正常值

血清层粘连蛋白

放射免疫分析发:<115.7±17.3ng/mL

指标概述

指标含义

血清层粘连蛋白又称板层素,是构成细胞间质的一种非胶原糖,在肝内主要由内皮细胞及贮脂细胞合成,与胶原一起构成基底膜的成分。因此,在临床上血清层粘连蛋白多作为肝脏疾病的一项指标,主要反映肝纤维化活动的程度。

缩写

LN

检测价值

血清层粘连蛋白(LN)是监测慢性肝炎患者肝组织纤维化程度的一项重要指标,还与肝硬化、肝癌等肝脏疾病有关,另外在肿瘤浸润转移、糖尿病中LN也会升高。

指标偏高

临床意义

血清层粘连蛋白增高一般与疾病因素有关,主要包括肝脏疾病、恶性肿瘤和糖尿病。

潜在疾病: 肝纤维化 ; 慢性肝炎 ; 门静脉高压症 ; 肝硬化 ; 恶性肿瘤

原因分析

疾病因素

1.肝脏疾病:层粘连蛋白主要在肝内合成,增高主要见于肝脏疾病,如肝纤维化、慢性肝炎、门静脉高压症、肝硬化、肝癌等。

2.其他疾病:糖尿病和肿瘤浸润转移时,也可见血清层粘连蛋白增高。

就诊科室

引起血清层粘连蛋白增高的肝纤维化、慢性肝炎、肝硬化、门静脉高压症等肝脏疾病可去肝病科、消化内科就诊,恶性肿瘤可去肿瘤科就诊,糖尿病可去内分泌科就诊。

诊疗建议

1.肝纤维化:目前暂无特异性治疗肝纤维化的方法,主要通过去除诱因、积极治疗原发病、使用保肝药物来减缓肝纤维化进展速度。

2.慢性肝炎:需要根据具体类型给予相应药物,主要为对症处理,包括保肝、降酶、利胆和退黄,此外给以充足的休息、适当营养支持,以及避免饮酒、过劳和使用损害肝脏药物。

3.肝硬化:多采取综合治疗,包括病因治疗,合理饮食、注意休息等一般对症支持治疗,以及预防和治疗各种并发症。

4.门静脉高压症:需要根据患者的具体情况和病因制定化治疗方案,以内科治疗为主,主要是药物治疗、输血、保肝、预防和控制并发症。若有适应证也可行介入治疗或外科手术治疗。

5.恶性肿瘤:目前治疗恶性肿瘤主要是手术治疗、化学治疗、放射治疗三种手段,可辅以靶向治疗、基因治疗、免疫治疗等,具体治疗方案应结合肿瘤性质、分期和患者全身状态而定。

6.糖尿病:治疗包括饮食、运动、药物、自我监测、自我保健等方面,主要为了纠正代谢紊乱,降低血糖,减少各种慢性并发症,当在饮食和运动不能使血糖控制达标时应及时应用降糖药物治疗。

饮食调理

饮食原则

对于血清层粘连蛋白病理性偏低的患者,需要积极治疗原发病,同时根据具体病因加强饮食调理,针对性调整饮食方案。

饮食宜忌

1.肝病患者:总体热量应适宜,切勿过高;以优质蛋白质、低脂肪饮食为主如鱼肉、瘦肉、牛奶等;多吃富含纤维素和维生素的新鲜蔬菜、水果;尽量采用简单的烹饪方法如煮、蒸、清炒等,限制食盐量;忌食油炸煎烤食物;宜少量多餐,进食规律,切忌暴饮暴食;严禁饮酒。

2.恶性肿瘤:食物应多样化、搭配合理,以清淡易消化、高营养、富含维生为主,并要少量多餐。尽量避免油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物。

3.糖尿病:提倡少食多餐,定时定量进餐。少用高脂肪、高胆固醇、精糖类食物。

生活管理

1.肝病患者:应劳逸结合,合理安排作息生活,保证充足的睡眠时间。适度参加活动,肝功能恢复正常后逐渐增加活动量,以不感觉疲劳为限。保持乐观积极的心态,培养一些生活情趣爱好,如听音乐、下棋等。

2.恶性肿瘤:定期开窗通风,保持室内适宜的温湿度。注意休息,避免劳累,保证充足睡眠。适当进行体育锻炼如慢跑、打太极、跳健身操等。根据天气变化及时添减衣物,预防感冒。戒烟酒,养成良好生活习惯。

3.糖尿病:应注意个人卫生,预防感染,定时沐浴保持皮肤清洁;应用胰岛素时,应警惕低血糖的发生;以不劳累为限,适当进行运动,如打太极、跳健身操等;生活中应穿着柔软舒适的袜子和软底鞋;定时监测血糖并做好记录。

指标偏低

临床意义

血清层粘连蛋白偏低属于正常,无实际临床意义。

相关检查

血清Ⅳ型胶原测定

参考资料

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