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精液α-葡萄糖苷酶

指标正常值

正常值

(42.7±21.0)IU/L

指标概述

指标含义

精液α-葡萄糖苷酶主要是测定精浆中性α-葡萄糖苷酶的数值,由于该酶主要由附睾上皮细胞分泌,可催化蛋白质的糖类部分分解,为精子成熟提供充足的能量,是附睾特异性酶和标记酶,因此可作为附睾的功能性指标,也可辅助诊断附睾疾病。

检测价值

当输精管结扎后,α-葡萄糖苷酶活力显著降低;阻塞性无精子症时,α-葡萄糖苷酶活性下降。因此有研究称测定精浆中性α-葡萄糖苷酶有利于诊断男性不育症,对鉴别输精管阻塞和睾丸生精障碍所致的无精症具有一定的临床应用价值。

指标偏高

临床意义

精液α-葡萄糖苷酶升高一般属于正常情况,偶可见于禁欲时间过长的男性,一般无需处理。

原因分析

非疾病因素

精液α-葡糖苷酶升高与禁欲时间的长短密切相关。禁欲时间越长,α-葡糖苷酶水平越高,禁欲7天以上的精浆α-葡糖苷酶水平明显升高。

就诊科室

精液α-葡糖苷酶测定一般需在泌尿外科、男科、计划生育科进行,具体根据患者需求和检查目的进行选择。

饮食调理

饮食原则

精液α-葡糖苷酶升高者可正常饮食,无特殊饮食宜忌。

生活管理

精液α-葡糖苷酶测定偏低的患者日常应合理进行性生活,尽量远离烟草,适当增加体育锻炼,改善体质。在有精浆α-葡糖苷酶水平检测需求时,应保持最佳禁欲时间为4~7天。

指标偏低

临床意义

精液α-葡萄糖苷酶主要用于检测附睾功能,如果该值偏低,且<21.7IU/L为附睾功能减退,<10IU/L为精道阻塞,临床主要见于输精管阻塞、输精管结扎,同时可发现该酶活性明显降低。

原因分析

疾病因素

精液α-葡萄糖苷酶偏低通常由于附睾发育不良、输精管发育不良、生殖系统感染等多种疾病原因引起,精子无法正常通过输精管,会使精浆α-葡萄糖苷酶活性下降。

非疾病因素

没有生育需求的男性在做完输精管结扎术后,其体内精浆α-葡萄糖苷酶活性会明显降低。

就诊科室

精液α-葡萄糖苷酶偏低的男性若有生育需求,需到男科、计划生育科就诊。

诊疗建议

输精管结扎术后、输精管梗阻和附睾梗阻可通过显微外科精道重建术治疗,如附睾-输精管吻合治疗附睾梗阻,输精管-输精管吻合治疗输精管梗阻。对于梗阻性无精子症患者,显微外科手术的价值要优于辅助生殖技术。即便复通成功后不能自然受孕,采用新鲜的精液进行辅助生殖也可能会提高受孕率。如果输精管道复通不理想,可采取显微镜下附睾精子吸引术、睾丸精子抽提术联合辅助生育技术(ICSI)治疗。同时,精子冷冻保存技术将为二次ICSI或将来的二次受孕提供可能。

饮食调理

饮食原则

精液α-葡萄糖苷酶偏低患者应合理饮食,均衡膳食,保证机体营养物质和能量的摄入充足,同时应养成良好的饮食习惯,对促进机体恢复可起到积极作用。

饮食宜忌

1.适当补充富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶等。

2.规律饮食,避免暴饮暴食。禁烟酒,避免油腻、生冷、辛辣刺激性食物。

生活管理

1.日常避免穿紧身内衣和裤子,以免影响病情恢复。

2.养成良好的个人卫生习惯,每日更换内衣,做好包皮和阴囊的清洗工作。

3.可进行适度体育运动,避免长时间骑车。

相关检查

精浆α-葡萄糖苷酶(活力)测定

参考资料

[1]何韶坚,梁爱芬,徐艳霞,等.精浆中性α-葡萄糖苷酶活力水平与男性不育的关系探讨[J].中国医药科学,2018,8(5):140-142.

[2]万学红,卢雪峰主编.诊断学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:332-338.

[3]郭应禄,辛钟成,金杰主编.男性生殖医学.第2版[M].北京:北京大学医学出版社,2016(4):138.

[4]覃云凌,于建红,江专新,等.早泄患者精浆中性α-葡萄糖苷酶测定及其意义[J].中国男科学杂志,2011,25(6):50-51.

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