概述
孕9周褐色分泌物多为阴道出现少量暗红色出血，患者可自觉下腹或腰骶部不适。
孕9周褐色分泌物可见于先兆流产、异位妊娠、急性宫颈炎等疾病。
症状
患者孕9周褐色分泌物可见于先兆流产、异位妊娠、急性宫颈炎等疾病，可根据其具体表现进行区分判断。
先兆流产
早期妊娠先兆流产的首发症状多为阴道出血，阴道出血量较少，常为暗红色，持续时间长短不一，可达数天。在出现阴道流血后，患者可出现下腹或腰骶部不适、隐痛、胀痛或轻微阵发性疼痛。妇科检查可见阴道内少量积血，流血来自子宫颈口，但宫颈口未开，子宫大小与妊娠周数相符，妊娠物未排出。
异位妊娠
异位妊娠的阴道出血主要表现为不规则的阴道流血，血色暗红或深褐，量少呈点滴状，少数患者流血量类似月经。患者可因为腹腔内出血及剧烈腹痛，出现晕厥与休克症状，还可出现腹部包块症状。
急性宫颈炎
急性宫颈炎表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，妇科检查可见子宫颈充血、水肿、黏膜外翻，患者还可出现阴道出血症状，出血量一般较少，颜色可呈褐色。患者可自觉外阴瘙痒、灼热。
病因
先兆流产、异位妊娠、急性宫颈炎的病因并不相同。
先兆流产
早期妊娠先兆流产的常见原因有胚胎染色体异常、母体因素、不良环境因素，母体因素主要包括内分泌异常、感染性疾病、免疫紊乱等，不良环境因素包括砷、铅、氧化乙烯等化学物质接触过多或接触射线等。
异位妊娠
异位妊娠的病因主要包括输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术失败、避孕失败等因素。
急性宫颈炎
急性宫颈炎可由多种病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)引起，也可由物理因素、化学因素刺激或机械性子宫颈损伤子宫颈异物伴发感染所致。出血是由于子宫颈管黏膜质脆容易诱发出血导致。
治疗
先兆流产、异位妊娠、急性宫颈炎患者的主要治疗方法如下：
先兆流产
早期妊娠先兆流产患者应适当卧床休息，禁止性生活，解除精神紧张、给予精神安慰和支持，适当补充维生素E、叶酸、复合维生素等。对于孕激素水平低下者，可使用黄体酮或人绒毛膜促性腺激素治疗。
异位妊娠
异位妊娠的主要治疗方法包括两种，第一种为药物治疗，主要适用于早期要求保存生育能力的患者，药物多采用化疗(如甲氨蝶呤)药物，另外还可选择手术方法治疗，手术方法分为保守手术和根治手术。
急性宫颈炎
急性宫颈炎的治疗方法主要为抗生素药物治疗，可根据不同情况采用经验性抗生素治疗，常见的治疗药物为阿奇霉素、多西环素等。
参考文献
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