概述
牙龈癌的发生可能与口腔卫生不良等有关,早期局部可逐渐出现增生,明显凸起,呈菜花状,大小不等,可遵医嘱手术治疗。
症状
牙龈癌是口腔癌中常见的肿瘤,临床上以溃疡型较为多见。好发于前磨牙区及磨牙区。起初多源于牙间乳头及龈缘区,早期患者局部可出现溃疡,较为表浅,呈淡红色,早期局部可逐渐出现增生,呈大小不等的菜花状或肉粒状,明显凸起于黏膜表面,表面糜烂、出血。
由于黏骨膜与牙槽突附着甚紧,早期常侵犯牙槽突及颌骨,使骨质破坏,牙齿松动、脱落,部分患者甚至出现颈淋巴结转移。



牙龈癌可通过牙间隙向对侧蔓延,在外侧向龈颊沟侵犯。下牙龈癌可向内侧侵及口底,向下侵及下颌骨,向后发展到磨牙后区及咽部,引起张口困难。上牙龈癌内侧向腭部侵犯,向上可破坏上颌窦底。
病因
牙龈癌多为分化程度较高的鳞癌,疾病的发生可能与口腔卫生不良、不良义齿修复等因素有关,部分还可能是癌前病变导致。
治疗
牙龈癌早期患者多以手术治疗为主,需遵医嘱进行。早期需进行牙槽突切除手术治疗。若侵犯上颌窦,则需进行上颌骨切除术;若为早期的上颌牙龈癌淋巴结属N0,则需进行严密观察,一旦发生转移,即应行治疗性颈淋巴清扫术。
参考文献
[1]王玮主编.现代实用口腔医学[M].昆明.云南科技出版社.2020.285-287.
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