阴囊上起水疱主要见于阴囊湿疹、生殖器疱疹，症状上两者的水疱略有不同。

阴囊湿疹

阴囊处出现红斑，在此基础上出现针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，皮损周边丘疱疹逐渐稀疏，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈，搔抓，热水洗烫可加重皮损。

生殖器疱疹

阴囊处皮损为簇集或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或浅溃疡，后结痂自愈。自觉疼痛。常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。病程一般为2-3周，可复发。

阴囊湿疹导致的阴囊处起水疱，主要与遗传、接触化纤衣物、使用肥皂、局部高温潮湿等原因有关，导致局部真皮浅层及表皮出现炎症性反应。生殖器疱疹导致的与单纯疱疹病毒感染有关，病毒侵入机体后，在表皮角质形成细胞内复制，引起表皮局灶性炎症和坏死，从而出现水疱的现象。

阴囊湿疹引起的阴囊处起水疱应规避诱发因素，同时遵医嘱使用乳酸依沙吖啶溶液、氯雷他定片等药物缓解症状。生殖器疱疹导致的可使用阿昔洛韦片或阿昔洛韦凝胶治疗。