舌头下面发红图片

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概述

  • 舌头下面发红表现为舌下腺黏膜充血,部分可见鲜红的溃疡面、红色或蓝紫色的病损等。

  • 舌头下面发红可能是舌下腺黏膜溃疡、创伤性血疱、口腔血管瘤所致。

症状

舌头下面发红可能是舌下腺黏膜溃疡、创伤性血疱、口腔血管瘤所致,临床表现有所差异。

舌下腺黏膜溃疡

轻症患者初起时为局灶性黏膜充血,呈粟粒状红点,疼痛明显。随后会形成圆形或椭圆形的浅表溃疡,重症患者溃疡深而大,形似弹坑,可深达黏膜下层,周围组织红肿微隆起,基底较硬,还会有灰黄色或灰白色的坏死组织,伴有疼痛感。

舌下腺黏膜溃疡图

创伤性血疱

患者表现为舌下出现大小、形态不一的薄壁血疱,直径可达2-3cm,初起疱液鲜红,随后会变为紫黑色,疱壁薄容易破裂,淤血流尽后留有鲜红色疱底创面,疼痛明显,影响吞咽。通常愈合较快,若继发感染则形成糜烂或溃疡。

创伤性血疱图

口腔血管瘤

口腔血管瘤常出现在舌部,也会出现在舌下,表现为柔软、无痛性的红色、蓝色或紫色病损,血管瘤受压后会变为白色,表面与黏膜平齐或呈分叶状或凸起,受到创伤后容易破裂出血。

舌下口腔血管瘤图

病因

引起舌下腺黏膜溃疡、创伤性血疱、口腔血管瘤三者的病因不同,应由医生诊断。

  • 舌下腺黏膜溃疡:舌下腺黏膜溃疡的形成可能与免疫异常、遗传、感染、心理环境、吸烟、营养缺乏、月经紊乱、糖尿病等因素相关。

  • 创伤性血疱:舌下创伤性血疱多是因食用过烫食物、咀嚼大块干硬食物或吞咽过快而擦伤舌下黏膜引起,也可因外力挫伤造成。

  • 口腔血管瘤:儿童舌下口腔血管瘤多为良性发育性错构瘤,是由于发育异常所致,而成人多是毛细血管、静脉、淋巴管畸形。

治疗

不同原因造成舌头下面发红需要不同的治疗方式,用药需遵医嘱。

舌下腺黏膜溃疡

舌下腺黏膜溃疡可局部使用硝酸银涂抹,以促进愈合;对于深大的溃疡可以使用醋酸泼尼松龙注射液加入盐酸普鲁卡因进行局部封闭治疗,疼痛严重影响进食者可以使用止痛药物,必要时全身用药。生活中避免辛辣刺激的食物,避免过度劳累。

创伤性血疱

创伤性血疱未破溃时,可由医护人员使用无菌注射器抽取淤血或刺破疱壁引流淤血,对于已破血疱可局部使用复方氯己定含漱液进行含漱消毒。注意养成良好的进食习惯,细嚼慢咽,不吃过于尖锐的食物。

口腔血管瘤

舌下口腔血管瘤多数较小,一般不需要特殊处理,若出于美观或功能需要,可以使用冷冻治疗、激光消融治疗或注射硬化剂。巨大的血管瘤要行结扎或栓塞治疗。

参考文献

[1]喻京生主编.五官科护理学[M].北京:中国中医药出版社.2016:311-313.

[2]陈谦明.口腔黏膜病学.第5版[M].北京:人民卫生出版社.2020:64.

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