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胃癌常见的转移方式

田力消化内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲全国第73

胃癌常见的转移方式有直接浸润、淋巴转移、血行转移和腹膜种植转移。胃癌早期常无明显症状,随着病情进展,可出现上腹部不适、乏力、消瘦等症状,需要尽快前往医院就诊,以免延误病情。

1、直接浸润:胃癌组织可沿胃壁浸润生长,当突破浆膜后,可直接侵袭相邻器官,胃底部、贲门部位的癌细胞可以侵犯食管下端,胃窦癌可向十二指肠浸润;

2、淋巴转移:是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,侵及黏膜下层的早期胃癌淋巴转移率近20%。胃癌的淋巴结转移通常是循序渐进,即先由原发部位经淋巴网向胃周淋巴结转移,继之癌细胞随支配胃的血管,沿血管周围淋巴结向心性转移,并可向更远重要血管周围转移;

3、血行转移:胃部的癌细胞可侵入门静脉,或通过体循环途径向机体其他部位扩散,形成胃癌的转移灶,其中以肝转移较为多见;

4、腹膜种植转移:若胃部癌细胞浸润至浆膜外,会发生脱落,并种植在腹部脏器上,形成转移结节,女性发生胃癌后,还可能会出现卵巢转移性肿瘤。

2022-07-25
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