症状识别

1、轻度症状

患者鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅有鼻腔、鼻涕和痰中带血的情况；

2、重度症状

患者头部外伤后出现的鼻出血，会伴有眼眶周围及耳后淤青等。鼻中隔偏曲或其他全身性疾病引起的鼻出血，常出血量较大，严重者可有失血性休克，如果患者出现呼吸、心跳停止，应立即行心肺复苏。（具体请参照心肺复苏识别）

120急救

如果患者鼻部出血量多、频繁出血、止血困难，应及早就近就医。如果患者是由于头部外伤导致急性鼻出血，并且发生休克，需及时拨打急救电话120，在急救车到来前，注意密切关注患者的呼吸、脉搏等生命体征。

救治方法

1、局部压迫

让患者低头、身体前倾、张嘴呼吸，并用其食指和拇指捏住两侧鼻翼，向后上方按压，禁止仰头压迫，以免鼻血流入呼吸道造成窒息；

2、冷敷

用冷毛巾敷在其鼻梁上，利用热胀冷缩原理使鼻部毛细血管收缩，帮助患者止血；

3、填塞

如上述操作无效，则可用棉球或纸巾塞住鼻腔，帮助患者止血。填塞后仍不能止血或出现鼻腔反复出血时，应及早就医。

如果患者是重度症状

需用干净的毛巾擦拭，然后立即前往正规医疗机构就医。此时，禁止用针对轻度鼻出血患者采用的止血方法进行操作，让患者不要用力咳嗽或打喷嚏。

风险预防

1、避免频繁地用手指刺激鼻黏膜，以免鼻黏膜发生炎症，加重出血倾向；

2、应注意环境湿度，在空气干燥的季节，需要适当使用加湿器，避免鼻腔因干燥而破裂出血；

3、注意运动和出行安全，如练习轮滑、骑摩托车时要穿戴好防护设备等，降低头部外伤的风险。

特别提示

1、鼻出血时不要仰头，因为血可从咽后壁流入食道和胃，掩盖鼻出血的真实情况。患者应采取坐位或半坐位，可低头，并把流进口腔里的血液尽量吐出，以免咽下后刺激胃肠道，导致恶心、呕吐，或误吸后引起窒息；

2、鼻血止住后，不要急于清理鼻孔内的血凝块，并且尽量避免打喷嚏和用力揉鼻子，以防再次出血；

3、因头部外伤引起的鼻出血及耳出血，禁止压迫及填塞止血，禁止冲洗，避免逆行感染，应要尽早就医。