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高尿酸血症是什么病

任洁风湿免疫科副主任医师
暨南大学附属第一医院三甲
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高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致的慢性疾病,在正常嘌呤饮食状态下,不分性别,非同日2次空腹血尿酸水平高于420umol/L即称为高尿酸血症。
高尿酸血症是体内尿酸生成过多或排泄过少所致,尿酸可沉积于关节引起痛风性关节炎,导致关节红肿、疼痛,慢性痛风性关节炎可导致关节变形。尿酸还可沉积于肾脏,引起痛风性肾病、尿酸结石。尿酸还可刺激血管壁,损伤胰岛β细胞,引起动脉粥样硬化,加重冠心病、高血压和糖尿病。
临床可通过调整生活方式,药物治疗控制病情。建议患者平时饮食以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜、动物内脏的摄入,并且多喝水,戒烟戒酒,适当增加体育锻炼,控制体重。
药物治疗可选择碳酸氢钠或拘橼酸钾碱化尿液,以及苯溴马隆片等药物降尿酸。苯溴马隆片可抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血尿酸浓度,临床适用于尿酸排泄减少的原发性高尿酸血症、痛风性关节炎等疾病,也可使用非布司他、别嘌醇等减少尿酸生成的药物治疗,但药物需在医生指导下使用。
2024-05-14
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